下頜第二磨牙的根管類型 以獨(dú)立的3個(gè)根管最為常見(jiàn)，占54.3% 其次是C型根管，占31.5% 雙根管占11% 單根管占3.1% C型根管參照Melton分類法分為3型： 一型近中根管與遠(yuǎn)中根管融合成連續(xù)的弧形呈字母C狀（15.7%） 二型為分號(hào)型，弧形根管口被牙本質(zhì)分割成“；”形（13.4%） 三型為分離型，與2個(gè)或3個(gè)獨(dú)立的根管相似，但根管口之間有帶狀溝相連呈C形（2.4%） C形根管治療方法的初步探討： C形根管形態(tài)不規(guī)則，存在弧形或帶狀峽區(qū)，在根管中部和根尖區(qū)可能分為2-3個(gè)根管，因此通常不能當(dāng)作1個(gè)根管進(jìn)行預(yù)備； 根管預(yù)備時(shí)需要對(duì)根管進(jìn)行仔細(xì)探察，從根管的兩端和峽區(qū)中部進(jìn)行預(yù)備，即C形根管預(yù)備的數(shù)目多為2-3個(gè)。 采用機(jī)鎳鈦器械預(yù)備C形根管可以減少預(yù)備時(shí)容易產(chǎn)生的側(cè)壁穿孔、根管偏移等并發(fā)癥。 C形根管內(nèi)常存在鈣化組織，不規(guī)則峽區(qū)內(nèi)的感染物質(zhì)和牙本質(zhì)碎屑不易清理，很好采用次氯酸鈉和EDTA溶液進(jìn)行沖洗。 熱牙膠充填法可將加熱軟化的牙膠擠入峽區(qū)，在良好的根管預(yù)備基礎(chǔ)上，充填效果好于側(cè)向加壓充填法 C形根管系統(tǒng)的形態(tài)、診

不用擔(dān)心的，根管再治療鈣化的情況很常見(jiàn)。你有炎癥的根管做了填充情況會(huì)慢慢轉(zhuǎn)好的。其它兩個(gè)根管如果實(shí)在通不下去，填充的話也不會(huì)有什么大問(wèn)題，強(qiáng)制通下去導(dǎo)致側(cè)穿就更麻煩了。填充完后按正常的程序做牙套就行了，萬(wàn)一以后再出現(xiàn)什么問(wèn)題，直接從牙套上打個(gè)孔下去再治療也沒(méi)問(wèn)題。 另外，如果你很介意這兩個(gè)鈣化的根管，可以考慮要求醫(yī)生做顯微鏡根管，也許可以通得下去，但是那樣你要耗費(fèi)更多的米米和精力，而且通不通得下去也是很難說(shuō)的。

您好:齲齒損壞到牙神經(jīng)的位置,必須要做根管治療。根管治療的過(guò)程:1開(kāi)髓2去除牙神經(jīng)3充填糊劑4封閉牙髓。整個(gè)過(guò)程一般拍攝3張牙片:分為術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各拍一張。

這是正常的殺神經(jīng)過(guò)程，治療前因?yàn)槭锹匝装Y，所以痛的不是很厲害，殺神經(jīng)的藥是有一定的刺激性的，有的人是沒(méi)什么太大感覺(jué)，有的人會(huì)是比較敏感，或者牙髓本身有壞死藥效作用比較慢，神經(jīng)在被藥物作用的過(guò)程中感覺(jué)到痛，但一般2，3天就好了。1周后準(zhǔn)時(shí)回去復(fù)診，不要讓殺神經(jīng)藥過(guò)長(zhǎng)時(shí)間待在根管里面，有可能會(huì)滲到周圍的組織引起牙周組織的壞死或者炎癥。

　1 器械標(biāo)準(zhǔn)化和非標(biāo)準(zhǔn)化 1950年以前，根管預(yù)備器械沒(méi)有統(tǒng)一的大小、規(guī)格。1958年Ingle和Levine在牙髓病學(xué)第二次國(guó)際會(huì)議上建議將根管器械的設(shè)計(jì)和制造標(biāo)準(zhǔn)化。 在這之前，根管預(yù)備器械大多采用碳鋼制造，只有1～6號(hào)，在美國(guó)學(xué)者們的推動(dòng)下，1968年正式制造了根管預(yù)備器械ISO標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)化器械多為不銹鋼材質(zhì)，2002年新修訂標(biāo)準(zhǔn)為器械從6～160號(hào)，以尖端直徑確定號(hào)數(shù)（D0,1/100mm）錐度為0.02mm/mm。 隨著根管治療術(shù)的不斷發(fā)展和完善，尤其是近些年來(lái)現(xiàn)代根管治療學(xué)理論日趨成熟，結(jié)合臨床中各種復(fù)雜情況和疑難病癥，根管預(yù)備器械的應(yīng)用已不僅僅局限于標(biāo)準(zhǔn)化器械，非標(biāo)準(zhǔn)化（非ISO）根管預(yù)備器械的出現(xiàn)使根管治療術(shù)的發(fā)展達(dá)到新的層次?！　》荌SO器械多為鎳鈦合金，以機(jī)用器械多見(jiàn)。其刃部長(zhǎng)度比ISO標(biāo)準(zhǔn)器械短，不是以尖端直徑確定號(hào)數(shù)，不同的非ISO器械的尖端直徑不同。ISO器械錐度規(guī)定為0.02mm，根管預(yù)備時(shí)要達(dá)到理想的錐度形態(tài)，不僅要用到較多的器械，而且操作步驟也繁多。非ISO器械基本上是大錐度的（0.04,0.06,0.08錐度），使根管預(yù)

可以用超聲潔牙機(jī)頭,先把根管口的膠體震動(dòng)掉,然后用根管擴(kuò)大 針把釘?shù)倪吘壞z體擴(kuò)出,配合止血鉗使用,一般都能取出,但可能要費(fèi)點(diǎn)時(shí)間,我個(gè)人不贊成用裂鉆,因?yàn)檫@樣很容易造成管壁側(cè)竄 查看原帖>>